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肢残矫形专科病历
基本信息:
姓    名: 年    龄: 性    别:
详细地址: 邮政编码:
初诊日期: 联系电话: 联系人:
主要症状:
头颈软 不能翻身 不能独坐 不能独站 扶走 独自步行
上肢活动情况:手部精细运动 正常 异常
肘关节活动: 正常 异常    正常 异常
肩关节活动: 正常 异常
下肢活动情况:踝关节及足部运动 尖足 足内翻 足外翻
膝关节活动: 正常 异常    正常 异常
膝反张:
髂关节活动情况: 正常 异常
双上肢是否等长:
双下肢是否等长:
其它症状:
诊断情况:
CT检查: 正常 异常
脑电图: 正常 异常
其他检查:
诊断结果:
治疗史:
是否治疗过:
曾在 医院治疗过
曾采取何种治疗方式:
治疗效果: 一般 无效
患者现状:
打 印
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